Мор. Утопия — игра полукооперативная. То есть, один игрок выступает в роли Чумы и играет против всех: ему нужно убить хотя бы трёх Приближённых, чтобы одержать победу. Игроки-врачи спасают этих бедняг (у каждого есть трое своих Приближённых) от Чумы. Они кооперируются и помогают друг другу, потому что выжить в этой борьбе тяжело, но побеждает всё равно только один.
Чума в начале игры тайно выбирает Приближённых, за которыми она будет охотиться. Она может осаждать кварталы и бросать на них штаммы, которые могут заразить горожан — уничтожить её невозможно, но пока люди живые, они могут бежать и защищаться.
При этом у кварталов есть свои эффекты, от которых зависит и состояние людей, и действия штаммов. Особые свойства есть и у каждого Приближённого. Это помогает Врачам выполнять миссии, чтобы собрать Аргументы — очки для победы. У каждого Врача есть колода рецептов для того, чтобы лечить заражённых, а также разные полезные жетоны — компоненты в игре отличные.